장기요양 재가급여 한도, 방문요양 횟수, 수가 변경

2026.11 장기요양

장기요양 보험료율 인상 소식 뒤에는 서비스를 받는 쪽에서 달라지는 내용이 함께 정해졌습니다.

집에서 돌봄을 받는 어르신과 보호자가 알아 둘 변경점을 재가급여 중심으로 정리합니다.

재가급여 월 이용 한도액 인상

재가급여의 월 이용 한도액은 등급별로 인상되며, 인상 폭은 2만 3,880원부터 최대 37만 8,500원까지입니다.

중증에 해당하는 1·2등급의 상한은 시설급여 월 최대 이용료의 100% 수준으로, 입소하지 않고 집에 머물러도 시설 이용과 맞먹는 금액까지 쓸 수 있습니다.

3시간 방문요양 월 이용 횟수

등급	변경 전	변경 후
1등급	월 44회	월 48회
2등급	월 40회	월 45회

1등급은 4회, 2등급은 5회가 늘어나는 셈이라 하루 세 시간씩 방문을 받는 가정은 한 달 일정을 다시 짤 여지가 생깁니다.

수가와 종사자 처우 개선

STEP 1. 방문간호

간호사가 방문할 때 붙는 가산액이 방문당 3,000원에서 5,000원으로 오릅니다.

STEP 2. 종일방문요양

수가가 177,680원에서 206,030원으로 조정됩니다.

STEP 3. 원거리 교통비

2014년 이후 동결돼 온 원거리 교통비가 30% 인상됩니다.

변경 폭을 숫자로 환산하면

항목	늘어나는 폭	증가율
1등급 방문요양 횟수	4회(44회에서 48회)	약 9.1%
2등급 방문요양 횟수	5회(40회에서 45회)	12.5%
종일방문요양 수가	28,350원	약 16.0%
방문간호 방문당 가산액	2,000원	약 66.7%

서비스 횟수보다 수가 쪽의 증가율이 더 크고, 이 차이가 종사자 처우 개선을 겨냥한 인상이라는 점을 보여 줍니다.

본인부담금과 재정 구조

수급자 본인부담금은 이번 개편에서 달라지지 않습니다.

한도와 수가가 오르는 만큼 재정 부담도 커지는데, 2024~2025년 장기요양 수입은 약 1조 3,000억 원, 지출은 약 2조 4,000억 원 늘었습니다.

재정을 보험료에만 기대지 말고 예상수입의 20% 이상을 국비로 채우라는 요구가 위원회 부대의견으로 붙었습니다.

늘어나는 돌봄 기관

• 통합재가 기관: 418곳에서 700곳으로 확대
• 재택의료센터: 463곳에서 500곳으로 확대
• 전문요양실: 95곳에서 130곳으로 확대

방문요양, 간호, 의료 연계를 한 기관에서 받을 수 있는 선택지가 넓어지는 방향입니다.

보호자가 점검할 순서

• 어르신의 장기요양 등급이 1·2등급인지 3등급 이하인지 먼저 확인합니다.
• 현재 쓰는 월 한도액과 방문 횟수를 이용 기관의 안내와 비교합니다.
• 늘어난 한도 안에서 방문 횟수나 서비스 종류를 조정할 수 있는지 기관에 문의합니다.

한눈에 정리

재가급여 한도 최대 37만 8,500원 인상1등급 방문요양 월 48회방문간호 가산 5,000원본인부담금 변동 없음

FAQ

• Q. 수급자 본인부담금도 오르나요?
  A. 이번 개편에서 본인부담금은 달라지지 않습니다.
• Q. 2등급은 방문요양을 몇 회까지 받나요?
  A. 3시간 방문요양 기준 월 40회에서 45회로 늘어납니다.
• Q. 방문간호 가산액은 얼마로 바뀌나요?
  A. 간호사 방문당 3,000원에서 5,000원으로 오릅니다.

월급별 장기요양보험료 계산표 자세히 보기

출처: 보건복지부 정책브리핑 안내를 종합해 정리했으며, 이용 전 공식 채널에서 최신 내용을 확인해 주시기 바랍니다.